Discount Programs
Blount Rural Health Center
Blount Rural Health Center’s Sliding Fee Scale
Escala móvil de tarifas del Centro de Salud Rural Blount
Applicable to ALL Patients - Aplicable a TODOS los pacientes
Medical & Behavioral Health Services - Servicios médicos y de salud conductual
Annual/ Yearly Income -
Ingresos Anuales/Anuales
*For family units with more than eight members, add $5,680 for each additional member ABOVE 200% - NO DISCOUNT –
Para unidades familiares de más de ocho miembros, agregue $5,680 por cada miembro adicional POR ENCIMA DEL 200% - SIN DESCUENTO
Payment - Pago
To apply for the sliding fee option, patients should bring income documentation: Para solicitar la opción de tarifa variable, los pacientes deben traer documentación de ingresos:
*Three (3) consecutive current paycheck stubs - Tres (3) talones de cheques de pago actuales consecutivos
*Letter from the employer must be written on company letterhead - La carta del empleador debe estar escrita en papel membretado de la empresa
*If self-employed - A Form 1040 tax return from the previous calendar year - Si trabaja por cuenta propia: una declaración de impuestos del Formulario 1040 del año calendario anterior
*If state income - letter from social worker, copy of award letter from the Social Security Administration, check stub or letter with details of pension benefits - Si tiene ingresos estatales: carta del trabajador social, copia de la carta de adjudicación de la Administración del Seguro Social, talón de cheque o carta con detalles de los beneficios de pensión
The poverty guidelines are updated periodically in the Federal Register by the U.S. Department of Health and Human Services under the authority of 42 U.S.C. 9902(2). El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos actualiza periódicamente las directrices sobre la pobreza en el Registro Federal bajo la autoridad de 42 U.S.C. 9902(2).
Effective 08/21/2024: Updated 01/2026 - A partir del 21/08/2024: Actualizado el 01/2026
Blount Rural Health Center’s Sliding Fee Scale
Escala móvil de tarifas del Centro de Salud Rural Blount
Applicable to ALL Patients - Aplicable a TODOS los pacientes
Dental Services – Servicios de salud dental
Annual/ Yearly Income - Ingresos Anuales/Anuales
*For family units with more than eight members, add $5,680 for each additional member ABOVE 200% - NO DISCOUNT –
Para unidades familiares de más de ocho miembros, agregue $5,680 por cada miembro adicional POR ENCIMA DEL 200% - SIN DESCUENTO
Payment - Pago
To apply for the sliding fee option, patients should bring income documentation: Para solicitar la opción de tarifa variable, los pacientes deben traer documentación de ingresos:
*Three (3) consecutive current paycheck stubs - Tres (3) talones de cheques de pago actuales consecutivos
*Letter from the employer must be written on company letterhead - La carta del empleador debe estar escrita en papel membretado de la empresa
*If self-employed - A Form 1040 tax return from the previous calendar year - Si trabaja por cuenta propia: una declaración de impuestos del Formulario 1040 del año calendario anterior
*If state income - letter from social worker, copy of award letter from the Social Security Administration, check stub or letter with details of pension benefits - Si tiene ingresos estatales: carta del trabajador social, copia de la carta de adjudicación de la Administración del Seguro Social, talón de cheque o carta con detalles de los beneficios de pensión
The poverty guidelines are updated periodically in the Federal Register by the U.S. Department of Health and Human Services under the authority of 42 U.S.C. 9902(2).
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos actualiza periódicamente las directrices sobre la pobreza en el Registro Federal bajo la autoridad de 42 U.S.C. 9902(2).
All dental services are subject to the sliding fee scale. Please see the list of Diagnostic & Preventative services, Basic Dental services, and Other Dental services. For any service not listed, please ask a BRHC Dental employee for a discount.
Todos los servicios dentales están sujetos a la escala móvil de tarifas. Consulte la lista de servicios de diagnóstico y prevención, servicios dentales básicos y otros servicios dentales.
Effective 08/21/2024: Updated 01/2026 - A partir del 21/08/2024: Actualizado el 01/2026
Blount Rural Health Center’s Sliding Fee Scale – Applicable to ALL PATIENTS/
Escala móvil de tarifas del Centro de Salud Rural Blount: aplicable a TODOS LOS PACIENTES
Dental Services/
Servicios Dentales
*All services are subject to the sliding fee scale. For any service not listed, please ask a BRHC Dental employee for a discounted price. / Todos los servicios están sujetos a la escala móvil de tarifas. Para cualquier servicio que no esté en la lista, pregunte a un empleado de BRHC Dental por un precio con descuento.
Effective 08/21/2024: Updated 01/2026 - A partir del 21/08/2024: Actualizado el 01/2026
FOR FUTURE SERVICES
Blount Rural Health Center’s Sliding Fee Scale – Applicable to ALL PATIENTS/
Escala móvil de tarifas del Centro de Salud Rural Blount: aplicable a TODOS LOS PACIENTES
Pharmacy Services/ Servicios de Farmacia
Annual/ Yearly Income - Ingresos Anuales/Anuales
*For family units with more than eight members, add $5,680 for each additional member ABOVE 200% - NO DISCOUNT –
Para unidades familiares de más de ocho miembros, agregue $5,680 por cada miembro adicional POR ENCIMA DEL 200% - SIN DESCUENTO
ACQ = Actual Acquisition Cost / ACQ = Costo real de adquisición
Payment - Pago
To apply for the sliding fee option, patients should bring income documentation: Para solicitar la opción de tarifa variable, los pacientes deben traer documentación de ingresos:
*Three (3) consecutive current paycheck stubs - Tres (3) talones de cheques de pago actuales consecutivos
*Letter from the employer must be written on company letterhead - La carta del empleador debe estar escrita en papel membretado de la empresa
*If self-employed - A Form 1040 tax return from the previous calendar year - Si trabaja por cuenta propia: una declaración de impuestos del Formulario 1040 del año calendario anterior
*If state income - letter from social worker, copy of award letter from the Social Security Administration, check stub or letter with details of pension benefits - Si tiene ingresos estatales: carta del trabajador social, copia de la carta de adjudicación de la Administración del Seguro Social, talón de cheque o carta con detalles de los beneficios de pensión
The poverty guidelines are updated periodically in the Federal Register by the U.S. Department of Health and Human Services under the authority of 42 U.S.C. 9902(2).
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos actualiza periódicamente las directrices sobre la pobreza en el Registro Federal bajo la autoridad de 42 U.S.C. 9902(2).
Effective 08/21/2024: Updated 01/2026 - A partir del 21/08/2024: Actualizado el 01/2026